根管治療に失敗するとどんな症状が出るの？原因や対策を知っておこう

さらに、「感染部の取り残し」が根管治療の成功を妨げる別の要因として挙げられます。
虫歯が神経に達した場合、歯の中心を通る歯髄を抜く処置（抜髄）が必要になります。しかし、根管の奥は細く湾曲していて非常に複雑な構造をしており、肉眼での確認は困難です。
このため、細菌を残したまま治療を終えるリスクが生まれ、これが日本の根管治療の成功率が低いといわれる原因の一つと考えられています。

また、ラバーダム防湿に加えて、マイクロスコープやCT等の設備も重要です。
マイクロスコープを使用することで、肉眼では見えない根管の奥まで拡大して確認できる為、感染部分を取り残し難くなります。
これにより、治療精度の向上につながり、感染部を除去するまでの治療回数や治療時間の短縮が期待できます。

口腔底蜂窩織炎（舌の下部にある口腔底に発症する）の場合は更に注意が必要で、開口障害、発音障害、嚥下障害などが起こりやすく、重篤な場合は呼吸困難を引き起こす可能性もあります。

また、「歯が浮いたような違和感」が出ることもあります。 これは一過性のものであり、通常は約2〜3日で治まるとされています。
その為すぐに病院へ行く必要はありませんが、症状が長引く事や、歯が動く事があるようであれば、治療が必要なサインかもしれません。

また、根管治療が失敗していると、体の免疫力が低下し、根の先に潜んでいた細菌が増殖し、違和感を感じることがあります。
さらに、根管治療後に痛みが続く場合には神経障害性疼痛が原因していることもあります。
この場合は専門的な治療が必要になります。

治療後の違和感は多くの場合一時的なものとされていますが、症状が持続する場合や明らかに異常を感じる場合は、再度歯科医師に相談することが重要です。
早期に適切な診断と治療を受けることで、より深刻な問題を防ぐことにつながります。

根管治療が失敗した場合、最終的に抜歯になる可能性があります。
根管治療は複雑で難易度の高い治療であり、時には最善の努力にも関わらず成功しないことがあります。

根管治療が失敗した場合の再治療として、抜歯よりもまずは「再根管治療」が行われます。これは、根管内の感染部分を取り除く方法です。
もし自由診療での再根管治療でも問題が解決しない場合は、「歯根端切除術」という外科的な処置が考慮されます。
基本的な適応は前歯、ギリギリ小臼歯くらいまでなので、全ての歯には適応が難しいとされています。
自由診療での（再）根管治療や外科的処置を施しても症状が改善しない場合、感染の拡大を防ぐため、最終的な治療選択として抜歯が選択肢となります。

また、根管治療を繰り返していると、歯は少しずつ弱くなっていきます。
神経を取った無髄歯は血管がなく栄養が届かないため、時間とともに劣化していきます。この劣化により、歯根の破折が起こりやすくなり、最終的に抜歯が必要になることもあります。
特に、根管治療を受けた歯は、有髄歯（神経が残っている歯）より寿命が短くなる傾向があります。

• 自由診療での（再）根管治療：
  自由診療での（再）根管治療とは、自費で受ける根管治療を指します。
  根管治療には、保険と自費、2種類の治療法があります。
  日本における保険の根管治療では、使用できる薬剤や治療の工程が限られている為、治療の精度が低くなる傾向にあります。
  自由診療での（再）根管治療では治療の成功率を高める為、マイクロスコープ、ラバーダム、ニッケルチタンファイル等を使用し、根管内を洗浄・消毒します。
• 歯根端切除術：
  根管治療で症状の改善が見られない場合、外科的治療として歯根端切除術が行われることがあります。
  これは、根の先端の一部と嚢胞を除去する処置で、根の先を歯科用セメントで封鎖します。
  根の形状が複雑で通常の根管治療が難しい場合や、根の先端が損傷している場合に適用されます。
• 抜歯：
  自由診療での（再）根管治療や外科的処置を行っても症状が改善しない場合、抜歯が必要になることがあります。
  これは、感染が歯茎の歯周ポケットまで広がってしまい、再治療が効果を発揮しない場合に考慮されます。

根管治療の失敗には様々な原因があり、再治療を繰り返すほど歯が弱くなることもあります。
事前によく調べ、自身が信頼できると感じた歯科医院を選ぶことが重要です。
また、治療後も定期的なフォローアップと適切なケアが必要です。