根管治療

根管治療中で仮蓋をしているときの歯磨き方法とは?仮蓋が取れた場合の対処法を併せて解説

根管治療中で仮蓋をしているときの歯磨き方法とは?仮蓋が取れた場合の対処法を併せて解説

根管治療は、むし歯が進行して歯の神経にまで達してしまった場合に、歯を残すために行う重要な治療法です。しかし、治療中は仮蓋が施され、普段どおりの歯磨きができずに不安を感じる方もいるのではないでしょうか。
本記事では根管治療で仮蓋中の歯磨き方法について以下の点を中心にご紹介します。

  • 根管治療の仮蓋とは
  • 根管治療の仮蓋が取れる原因
  • 根管治療で仮蓋中の歯磨き方法

根管治療で仮蓋中の歯磨き方法について理解するためにもご参考いただけますと幸いです。
ぜひ最後までお読みください。

根管治療について

根管治療について

根管治療を行う目的を教えてください
根管治療の目的は、歯を抜かずに残すことです。むし歯や感染が歯の内部(歯髄)まで進行すると、激しい痛みや腫れを引き起こし、そのまま放置すると歯を抜く必要が出てきます。しかし、根管治療を行うことで、感染を取り除き、歯を保存できる可能性が高まります。治療では、まず感染した神経や組織を除去し、根管内を徹底的に清掃・消毒します。その後、薬剤を詰めて密封し、細菌が再び侵入しないようにします。適切に治療を行えば、痛みの改善が見込めるだけでなく、噛み合わせのバランスも維持でき、ほかの歯への負担を減らすことにもつながります。

かつては抜歯が一般的でしたが、現代の歯科医療では、可能な限り自身の歯を残すことが重要視されています。根管治療はそのための有用な手段であり、患者さんの歯の健康を守る大切な治療です。

根管治療はどのような流れで行われますか?
根管治療は複数のステップを経て慎重に進められる治療です。主な流れは以下のとおりです。
    • 診断と計画

X線撮影や口腔内検査を行い、感染の程度を確認し、治療計画を立てます。

    • 感染した歯髄の除去

局所麻酔を施し、歯を削って根管内の神経や感染組織を取り除きます。

    • 根管の清掃と成形

専用の器具を使って根管内を徹底的に清掃し、再感染を防ぐための形を整えます。

    • 根管の充填(封鎖)

消毒後、薬剤を詰めて密封し、細菌の侵入を防ぎます。

    • 被せ物(クラウン)の装着

根管治療を終えた歯は脆くなるため、補強のために被せ物を装着します。

治療期間は数回の通院が必要ですが、丁寧に進めることで再発を防ぎ、長く健康な歯を維持できます。

根管治療中はどのような食事がおすすめですか?
根管治療中の歯は仮蓋で保護されているため、食事にはいくつかの注意点があります。
    • 硬い食べ物を避ける

ナッツ類、氷、硬いパンなどは歯に負担をかけ、仮蓋が外れる可能性があるため控えましょう。

    • 温度の極端な食べ物を避ける

治療中の歯は敏感になっているため、熱すぎる飲み物や冷たいアイスなどは刺激になりやすいです。

    • 治療した歯で噛まない

反対側の歯を使って食べることで、治療中の歯に負担をかけずに済みます。

    • 粘り気のある食べ物を避ける

キャラメルやグミなどは仮蓋が取れる原因になるため注意が必要です。

    • やわらかい食事を選ぶ

うどん、リゾット、スープ、煮物など、負担の少ない食事を摂ることで治療中も快適に過ごせます。

また、食後は丁寧な口腔ケアを心がけ、細菌の繁殖を防ぎましょう。

根管治療後の食事で気をつけることはありますか?
根管治療が完了した後も、しばらくの間は歯に負担をかけない食生活を意識することが大切です。
    • 麻酔が切れるまで食事を控える

治療直後は麻酔が効いているため、感覚が鈍くなり、口内を傷つける可能性があります。

    • やわらかい食品を選ぶ

治療後の歯は一時的に弱いため、スープやお粥、煮物、麺類など噛む負担の少ない食事を取り入れましょう。

    • 治療した歯で噛まない

被せ物を装着するまでは、なるべく反対側の歯で噛むように心がけてください。

    • 糖分の多い飲食物を控える

甘いお菓子やジュースはむし歯のリスクを高めるため、根管治療後は特に注意が必要です。

    • 口腔ケアを徹底する

根管治療後の歯はむし歯になりやすいため、丁寧な歯磨きやデンタルフロスを活用し、清潔な状態を保ちましょう。

また、被せ物が外れた場合は、すぐに歯科医院に連絡し、適切な処置を受けることが大切です。

仮蓋について

仮蓋について

根管治療中の仮蓋にはどのような役割がありますか?
仮蓋(仮詰め・仮封)は、根管治療中の歯を保護するために装着する仮の詰め物です。根管治療は、歯の神経や感染した組織を除去し、内部を清掃・消毒する過程を経るため、通常1回では終わらず、2〜5回程度の通院が必要になります。その間、歯の内部に細菌が侵入するのを防ぐために、仮蓋が使用されます。仮蓋には、外部からの細菌感染を防ぐ役割のほか、治療中の歯の破損を防ぐ役割もあります。また、奥歯などの根管治療では仮蓋を使用し、前歯の場合は審美性や機能性を考慮して仮歯を使うこともあります。

仮蓋は治療のたびに交換され、最終的な被せ物(クラウン)を装着するまで歯を守ります。治療を円滑に進めるためにも、仮蓋を大切に扱い、適切なケアを心がけましょう。

仮蓋に使用される素材を教えてください
仮蓋にはさまざまな素材があり、歯科医院や治療の状況によって使い分けられます。主に以下のようなものがあります。
    • 水硬性セメント(キャビトン)

水分と反応して硬化する素材です。根管治療や仮封に適しており、唾液の影響を受けにくいのが特徴です。

    • ストッピング(天然ゴム)

ワックスや酸化亜鉛を含んだ加熱するとやわらかくなるゴム状の素材です。冷えると固まり、治療部位を密封する役割を果たします。

    • レジン系(コンポジットレジン・デュラシール・P.Tシール)

素早く硬化し、密閉性が高い素材です。特に光を当てると20秒ほどで硬化するP.Tシールは、迅速な処置が求められる場合に有用です。

    • グラスアイオノマーセメント・酸化亜鉛ユージノールセメント

長期的な仮封に適した素材で、歯と強く接着する性質を持ちます。ただし、一部の材料は刺激が強く、根管治療には使用されない場合もあります。

仮蓋が取れることはありますか?
仮蓋は、根管治療中の歯を保護するために装着されますが、強い刺激や負荷がかかると取れてしまうことがあります。以下のようなケースが原因として挙げられます。
    • 食事による刺激

仮蓋は食事に耐えられる強度を持っていますが、硬い食べ物(ナッツ・せんべい・氷など)を噛むと欠けたり外れたりすることがあります。

    • 粘着性の高い食べ物

ガムやキャラメルなどの粘着性の強い食べ物は仮蓋を引っ張り、外れる原因になります。

    • 歯磨きの刺激

歯磨きのときに強く磨きすぎると、仮蓋が緩んだり外れたりすることがあります。なかでも電動歯ブラシの使用には注意が必要です。

    • 舌で触る癖

無意識に仮蓋を舌で押したり、触ったりすると、少しずつ緩んでしまうことがあります。

    • 歯ぎしりや食いしばり

寝ている間の歯ぎしりや無意識の食いしばりによって、仮蓋に強い圧力がかかり、外れることがあります。

仮蓋が取れてしまった場合、放置すると細菌が侵入し、治療効果が失われる可能性があります。取れた際はできるだけ早く歯科医院を受診し、適切な処置を受けましょう。

根管治療中で仮蓋をしているときの歯磨き方法

根管治療中で仮蓋をしているときの歯磨き方法

仮蓋をしているときはどのように歯磨きを行えばいいですか?
根管治療中に仮蓋をしている歯はデリケートな状態のため、優しく丁寧な歯磨きが必要です。
    • やわらかい歯ブラシを使う

硬い歯ブラシは仮蓋を傷つける可能性があるため、毛先がやわらかい歯ブラシを選びましょう。

    • 力を入れずに磨く

強い力で磨くと仮蓋が外れるリスクがあるため、軽い力で小刻みに歯磨きするのがポイントです。

    • 1本ずつ丁寧に磨く

まとめて磨こうとすると力が入りすぎることがあるため、歯を1本ずつ意識して磨くのが理想的です。

    • 歯と歯の間は慎重に

仮蓋が広がっている場合、無理にフロスを使うと外れる原因になります。フロスや歯間ブラシは慎重に使用し、無理に入らない場合は避けましょう。

    • マウスウォッシュを併用する

歯磨きだけでは落としきれない細菌対策として、抗菌作用のあるマウスウォッシュを活用するのもおすすめです。

歯磨き中に仮蓋が取れた場合の対処法を教えてください
歯磨き中に仮蓋が取れてしまった場合、そのまま放置せず、適切な対応をとることが重要です。
    • 取れた仮蓋を保管する

取れた仮蓋は捨てずに清潔な容器に保管し、歯科医院に持参しましょう。再利用できる場合があります。

    • 歯科医院に連絡する

次回の受診日を待たずに、できるだけ早く歯科医院に連絡し、対応を相談しましょう。

    • 部分的に欠けた場合は様子を見ることも

仮蓋の一部が欠けただけなら、次の診察日まで様子を見てもよいことがあります。ただし、気になる場合は歯科医院に確認しましょう。

    • 食事や歯磨きに注意する

仮蓋が取れた状態で放置すると細菌が侵入し、治療部位の感染リスクが高まります。仮蓋が取れた部分をできるだけ避けて食事し、優しく歯磨きをしましょう。

    • 応急処置は自己判断で行わない

市販の歯科用セメントなどを自己判断で使わず、歯科医師の指示に従うことが大切です。

仮蓋は治療部位を守る重要な役割を持っているため、取れたらすぐに適切な対処をすることが治療の成功につながります。

編集部まとめ

編集部まとめ

ここまで根管治療で仮蓋中の歯磨き方法についてお伝えしてきました。根管治療で仮蓋中の歯磨き方法の要点をまとめると以下のとおりです。

  • 根管治療の仮蓋(仮詰め・仮封)は、根管治療中の歯を保護するために装着する仮の詰め物で、歯の内部に細菌が侵入するのを防ぐために使用される
  • 根管治療の仮蓋は硬い食べ物や粘着性の高い食べ物を噛んだり、歯磨きのときに強く磨きすぎたり、舌で触る癖や歯ぎしりや食いしばりによって外れる場合がある
  • 根管治療で仮蓋中の歯磨きは、やわらかい歯ブラシを使い、力を入れずに1本ずつ丁寧に磨くことが大切で、フロスやマウスウォッシュを併用することもおすすめである

仮蓋は治療部位を守る重要な役割を持っているため、適切な歯磨き方法を理解し、仮蓋を守りつつ、口腔内を清潔に保つことが大切です。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。

この記事の監修歯科医師
木下 裕貴歯科医師(医療法人社団天祐会 副理事長)

木下 裕貴歯科医師(医療法人社団天祐会 副理事長)

北海道大学歯学部卒業 / 医療法人社団天祐会 副理事長 / 専門はマウスピース矯正、小児矯正 / 一般歯科全般もOK

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