根管治療における根幹開放とは？開けっ放しだけど大丈夫？根管開放について解説します

そこで、根管治療の一環として「根管開放」が行われます。これは、根管の清掃後、仮封（蓋）をせずにそのままにする処置であり、蓄積された膿やガスを放出し、内部圧力を下げることで痛みを軽減させることが目的です。

このように根管開放は、歯内部の圧力を逃がし、炎症を早期に改善して、歯を残すための重要な治療法です。

アメリカにおける歯科治療では、根管治療の成功と予後の良好さを優先としています。 そのため、根管開放をする際には、その後の根管の密閉やはやめの治療再開が強く推奨されます。さらに、アメリカの歯内療法医の中には、根管開放自体を危険と考え、できる限り他の代替治療法を行うという意見もあります。

このように、日本では患者さんの痛み緩和を重視して根管開放が広く行われている一方で、アメリカでは潜在的なリスクを避け、長期的な歯の健康を確保するために慎重な姿勢を取っています。この違いは、各国の歯科医療における治療方針の差異を反映していると言えるでしょう。

食後のケアとしては、普段よりも丁寧に歯を磨き、開放されている部分に食ベカスが残らないよう、注意してください。また、水で口の中をすすいだり、やわらかい歯ブラシを使用したりするなどして、治療部位を傷つけないようにすることも重要です。

万が一、食べ物が治療中の歯に詰まってしまい、取れない場合は無理に自分で取り除こうとせず、早めに歯医者さんに相談しましょう。

このように仮詰めをしていない状態での食事は、日常的なケアと注意を払うことが前提となります。食事と口腔ケアのバランスを保ちながら、快適な治療期間を過ごしましょう。

根管開放治療を受けている間は、定期的に歯科医師による診察が必要です。治療の進行状況を確認し、適切なケアを行うことで、においの問題を含めたさまざまな懸念の解消が期待できます。そのため、患者さんは疑問や不安について、遠慮なく主治医に相談し、アドバイスを求めることが大切です。

さらに、治療を中断してしまうと、根管内に入れられた充填材（詰め物）の周りにバイオフィルムが形成されることがあります。このバイオフィルムは、感染源となり得る細菌の集合体であり、治療を再開する際には、充填材が汚染され、除去が困難になってしまうこともあります。このような場合根管治療の成功率をさらに下げる要因となります。

これらの理由から、根管治療は一度開始したら途中で放棄せずに最後まで続けることが重要です。治療を途中でやめると、治療の成功率が低下し、場合によっては抜歯が必要になることもあります。

治療には、1回あたり約30分程度の時間を要するとされています。なかでも、再治療の場合や奥歯の治療では、時間が長くなる傾向にあります。

このように根管治療の期間は患者さんの口腔内の状態や治療する歯の位置、さらには治療を受ける歯科医院の方針によって異なります。複雑なケースでは数ヶ月要することもありますが、約2〜3週間で治療を完了できるケースが多いようです。

重要なのは、質の高い治療を受けることであり、そのためには適切な期間を設定し、患者さんは、歯科医師と十分にコミュニケーションを取ることが大切です。

最終的には歯を支える骨の破壊を引き起こす可能性があります。これが長期にわたって続くと、歯を救うことが困難になり、抜歯しなければならない状況に陥る恐れがあります。

結果として、根管治療を途中で放置することは、痛みの増加、歯の機能の喪失、さらには抜歯に至るリスクを高めます。