根管治療で薬の味がするのはなぜ？根管治療で使用する薬剤についても解説します

その後、打診検査では歯を軽く叩いて、歯の根元に炎症がある場合に強い痛みを感じるかどうかも確認します。この検査を行うことで、根管治療が必要かどうか診断されます。

1. 抜歯のリスクが高まる
   根管治療は、歯を残すための最後の手段です。これを行わないと、細菌感染が進行して歯を保存できなくなり、最終的に抜歯が必要となります。
2. 感染が周囲に広がる
   根管内で繁殖した細菌が根尖を越えて周囲に広がると、根尖性歯周炎や顎骨骨髄炎、上顎洞炎、蜂窩織炎など、深刻な炎症性疾患を引き起こすリスクが高まります。これらの疾患は痛みだけでなく、顔面の腫れや全身症状を伴うため、迅速な治療が必要です。
3. 血管や全身への影響
   感染が血管に入り込むと、血液を通じて全身に細菌が巡り、血管内でプラークや血栓が形成され、脳梗塞や心筋梗塞といった命に関わる疾患を引き起こす可能性があります。また、感染性心内膜炎や敗血症などのリスクも増加します。

放置すると症状が悪化する恐れがあるため、根管治療を受けることが大切です。

1. 根管内の消毒・細菌の除去
   根管内に残っている細菌を徹底的に除去するために、消毒薬を使用します。根管内を無菌に近い状態に保ち、再感染のリスクを減らします。
2. 創傷治癒を助ける・炎症の抑制
   根管治療後に起こりえる炎症や痛みを抑えるため、抗菌作用を持つ薬剤を使用することがあります。治療後の痛みや腫れを軽減し、根の先端部での治癒を助けることが期待されます。
3. 根管内の封鎖・補強
   治療が完了した根管内に薬剤を充填することで、隙間をなくし細菌が再び侵入することを防ぎます。また、薬剤で根管内を密封することで、薄くなった歯根を内側から補強する効果も期待できます。

これらの薬剤は、根管治療の成功率を高めることにつながります。

1. 感染組織の除去と形状の整備（機械的拡大）
   初めに、専用の器具を使って感染した神経や細菌を取り除きます。この工程では、薬剤が隅々まで行き届くよう、根管の形を整えていきます。
2. 徹底的な清掃（化学的洗浄）
   次に、専用の薬剤を使用して根管内部を洗浄します。目に見えない細菌や汚れも薬剤によって取り除き、根管内部を清潔に保ちます。
3. 薬剤の詰め込みと密閉（根管貼薬）
   根管内部が清潔になった後、抗生剤や殺菌効果のある薬剤を詰めます。薬剤は、細菌の再発を防ぎ、炎症を抑える働きがあります。薬を詰めた後、数日〜数週間の間、経過を観察しながら治療が進められます。
4. 専用充填材による密閉（根管充填）
   治療が進み、細菌がほぼ除去された段階で、専用の充填材を根管内に入れることで、根管が密閉され、細菌や唾液が再び侵入するのを防ぎます。
5. 最終的な修復（歯冠修復）
   根管治療が完了した後、歯の上部に詰め物や被せ物を装着し、噛む機能を回復させることで、歯の強度が向上し、治療後の機能が再生されます。

1. 消毒・殺菌剤
   ・次亜塩素酸ナトリウム：感染した組織を化学的に分解し、根管内の細菌を除去するための洗浄液として使用されます。
   ・EDTA（エチレンジアミン四酢酸）：無機成分を溶解し、根管内の汚れを取り除きながら壁を滑らかにすることで、充填剤の密着をサポートします。
   ・水酸化カルシウム：強力な殺菌作用と抗炎症作用があり、根尖周囲の組織の治癒を助けるための貼薬として使用されます。
2. 根管充填剤（封鎖剤）
   ・MTAセメント：強いアルカリ性を持ち、殺菌効果が高く、感染源の除去と根管内の清潔を保つために使用されます。
   ・ガッタパーチャポイント＋接着剤：柔軟性があり、根管の形状に合わせてフィットする材料です。保険適用で治療費を抑えられます。
   ・バイオセラミック含有ガッタパーチャ＋接着剤：生体適合性が高く、膨張性があるため隙間を作りにくく、再感染のリスクを軽減できます。
3. 鎮痛薬・抗生物質
   根管治療後の痛みや炎症を抑えたり、感染を防ぐために処方されることがあります。

また、仮封の厚みが3mm以上確保されていない場合も密閉性が不足し、漏れが生じやすくなります。

さらに、根の先に膿が溜まっている場合やサイナストラクト（膿の排出口）がある場合、その部分から薬剤の味や匂いを感じることもあります。