ラバーダムを歯医者で使うのはどのような治療のとき？ラバーダムのメリット・デメリットや重要性を解説します

日本でも一部の歯科医院でラバーダムを用いた治療が行われており、誤嚥防止や治療精度の向上が期待できますが、使用頻度は低めです。治療の成功率が上がるため、ラバーダムを使用する歯科医師の選択が望まれます。

これらの手順を経て、ようやく根管治療が開始されます。ラバーダムを用いることで治療の安全性が向上し、感染リスクを低減することが可能といわれています。

装着中にお口の中が少し窮屈だと感じることはありますが、短時間で治療が終わればすぐに解消されます。不安や痛みがある場合は、歯科医師に伝えましょう。

例えば、根管治療の際にマイクロスコープや高度な診断機器を併用する場合、これらの費用が治療費に追加で含まれることがあります。ラバーダムのコストは治療内容に応じて変動するため、事前に歯科医師に確認することが推奨されます。

1. 1. 無菌状態の保持：

ラバーダムは、治療する歯のみを露出させ、ほかの部分をゴムのシートで覆います。これにより唾液や血液に含まれる細菌が治療部位に侵入するのを防ぎ、無菌状態を保ちやすくなります。

1. 1. .治療の成功率向上：

無菌状態の維持により、治療部位の感染リスクが減少し、治療の成功率が向上します。

1. 1. 感染リスクの低減：

根管治療などの複雑な歯科治療において、ラバーダムを使用しない場合、感染リスクが2倍程度に増加するといわれています。そのため、ラバーダムの使用は治療の再発防止にもなります。

1. 1. 誤嚥リスクの減少：

ラバーダムは使用される薬剤が口腔内に漏れ出すのを防ぎ、患者さんが薬剤を誤って飲み込むリスクを軽減します。これにより、治療中の安全性が確保されます。

1. 1. 1. ラテックスアレルギーの問題：

   ラバーダムはゴム製であるため、ラテックスアレルギーを持つ患者さんには使用できません。これにより、アレルギー反応を引き起こすリスクがあり、治療が困難な場合があります。

   1. 1. 2.鼻呼吸ができない方の使用は難しい：

   ラバーダムは口を覆うため、鼻での呼吸が困難な患者さんには使用が難しいとされています。また、風邪を引いているときなどには不向きな場合があります。

   1. 1. 装着に手間と時間がかかる：

   ラバーダムの設置には、麻酔、クリップの装着、ゴムシートの取り付け、消毒などの複数の工程が必要な場合もあるため、治療時間が長くなることがあります。

   1. 1. 診療報酬の非認定：

   日本では、ラバーダムの使用に対する診療報酬が認められていないため、歯科医院側にとっては追加のコスト負担が発生します。

これらのデメリットが影響して、日本国内でのラバーダムの使用率は低く、普及の低さに関する課題があります。

さらに、ラバーダムは患者さんの安全性と快適さを高めることが期待できます。治療中に使用される器具や薬剤が口内のほかの部分に触れるのを防ぎ、不要な刺激や不快感を軽減します。また歯科医師にとっては視野がはっきりし、効率的に作業を進められるというメリットがあります。

特に精密さが求められる治療では、患者さんの健康を守り、治療の質を向上させるために、なくてはならないツールとなっています。

ラバーダムの使用は歯科医院によってばらつきがあり、導入している医院では、清潔で安全な治療を提供するためにラバーダムを標準的に使用しています。
一方で、導入していない医院では、コストや設置の手間、スタッフのトレーニングが必要とされることを理由に、採用していない場合があります。また、治療方針や患者さんのニーズに応じて、ラバーダムの必要性を判断する医院もあります。

根管治療や精密なむし歯治療を行う歯科医院では、ラバーダムが標準的に使用されていることが多いようです。一方で、簡易的な治療を主に行う歯科医院や、導入コストや手間を理由に採用していない場合もあります。

ラバーダムの使用を希望する場合は、公式ホームページに記載している歯医者もありますが、治療を受ける前にラバーダムの有無を歯科医師に確認するとよいでしょう。